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“声带小结”早期治疗很关键
作者:管理员    发布于:2019-02-11 15:44:12    文字:【】【】【
声带小结是慢性喉炎的一种类型,女性较多见。患者的主要表现为声音嘶哑,发声费力,轻者声音发“粗”,重时声音嘶哑。初期为间歇性,此时如果没有及时有效地治疗,则逐渐加重发展为持续性声音嘶哑。 
  检查可见声带不充血或轻度充血。早期两侧声带边缘前中1/3交界处有对称性结节突起,柔软粉红色息肉状,常有乳白色黏液附着,声带外展时黏液在两侧小结间形成拉丝;病程长者小结增大、变硬呈苍白色,影响声门闭合。 
  声带小结好发部位在膜性声带的中点,因该处是发声时每一个振动波的剪力和切力的最高点。当用声不当或用声过度就可导致该点发生局限性充血和水肿。 声带小结的病理改变主要在声带的上皮层,其形成过程分为三个阶段:初期其基质为水肿状;中期基质有纤维化及透明变性;晚期可表现为上皮增厚及角化不全,呈苍白色结节。 
  根据声带小结病变的发展过程,治疗分为两类:早期病变应以保守治疗为宜,首先要注意正确发声,保证睡眠和休息,忌烟、酒及刺激性食物。同时,采用皮质激素、抗菌药物、超声雾化药物吸入及中药等疗法;中晚期病变经一段时间的药物治疗无效,且妨碍发声的应予以手术摘除。选择支撑喉镜下显微手术,最大程度减少声带损伤,效果好,患者痛苦少、恢复快。儿童患有声带小结,到青春期可能自行消失,不必急于作手术切除。 
   
  如何正确保护嗓子 
  教师、演员、营业员、噪声环境下工作者等用嗓职业的人员,平时应掌握正确的发声方法,忌大声喊叫。在感冒及月经期,尤应避免长时间大声讲话,忌抽烟、过度饮酒,还应注意咽喉部的保暖等,才能从根本上预防声带小结的发生。 
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