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体检发现外耳道湿疹
作者:管理员    发布于:2016-03-17 10:40:40    文字:【】【】【

什么是外耳道湿疹?

 

  外耳道湿疹是发生于耳郭及外耳道皮肤的一种变态反应性疾病。多由于食物、药物或接触其他过敏物质引起,如进食牛奶、鱼、虾,或局部使用化妆品、接触毛织物或化纤物等,也可因中耳炎长期耳内流脓刺激,或滴药后过敏引起。根据病程,可把外耳道湿疹分为急性和慢性两大类。

 

外耳道湿疹的发病因素有哪些?

 

 (1)先天性过敏体质:是发病的主要原因。

 

 (2)环境因素的影响:主要是指日益增多和复杂的环境性过敏原。

 

 1)现代衣着的环境性过敏原:人造织物、人造革品,与衣着有关的印染剂、漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等。

 

 2)现代饮食环境性过敏原:人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂等,用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等。

 

3)现代居住中的环境过敏原:人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂等。

 

 4)现代交通的环境性过敏原:化学燃料燃烧所产生的气体、制造汽车、舰船、飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等。

 

 5)现代职业的环境过敏原:洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等。

 

 6)现代生活方式有关的环境性过敏原:使用化妆品及接触猫、鹦鹉等动物。

 

   人体长期生活在这种不良环境因素影响下,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起外耳道湿疹。

 

急性外耳道湿疹有哪些临床特点?

 

 (1)急性外耳道湿疹多见于婴幼儿,可并发于全身婴儿湿疹,生后l2个月开始发病,常反复发作。

 

 (2)耳部病损主要发生于耳郭、耳后沟和外耳道,局部瘙痒,皮肤呈现潮红、小丘疹、小水疱,水疱破溃后有黄水样分泌物,表皮糜烂、渗液增多,并有黄色痂皮覆盖。

 

(3)继发感染时有小脓疱形成,并可伴有耳下淋巴结增大。

 

慢性外耳道湿疹有哪些临床特点?

 

(1)耳部瘙痒可有渗液,分泌物阻塞耳道或并发耳道狭窄,波及鼓膜时,则感耳堵塞感,听力下降或有耳鸣。

 

(2)局部表现为耳道及耳郭周围皮肤增厚、表皮皲裂、脱屑、结痂及色素沉着,表面粗糙不平,可导致外耳道狭窄。

 

外耳道湿疹如何治疗?

 

  (1)病因治疗:尽可能查找病因,去除过敏原,保持清淡饮食。外耳道湿疹有反复发作的倾向,特别是小儿,发病多与特殊食物过敏有关,在治疗上应注意回避致敏食物。

 

   (2)局部治疗:渗液多者,局部应用3%硼酸溶液湿敷,每日12次,然后涂以10%~20%氧化锌油;局部较干燥者,涂以氢化可的松软膏或湿疹霜等。

 

    (3)全身治疗:可口服抗组胺药物,如西替利嗪片、氯雷他定片或地氯雷他定片等,进行抗过敏治疗。合并感染者,应同时进行抗感染治疗。

 

外耳道湿疹患者需要注意哪些?

 

   (1)保持皮肤清洁干爽:要特别注意清洗皱褶间的皮肤。洗澡时,沐浴剂必须冲净。小儿的头发也要每日清洗,若已经患上脂溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部,则可先在患处涂上橄榄油,过一段时间再洗。

 

    (2)避免受外界刺激:避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒。除注意天气变化外,还要避免易刺激皮肤的衣服,如羊毛、丝、尼龙等。

 

    (3)修剪指甲:若患剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎,需经常修短指甲,以减少抓伤的机会。

 

    (4)戒口:少吃动物蛋白质,如牛奶、蛋,必须在医师或营养师的监督下进行。在没有明显证据时,最好不要随便禁食食品。

 

    (5)禁冲洗、挖耳:局部忌用肥皂水或热水清洗,严禁挖耳或涂抹有刺激性的药物。

 

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