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关于医学检验和公务员体检的思考
作者:管理员    发布于:2015-01-12 10:00:20    文字:【】【】【
摘要:过对全国各地公务员考试经常出现一些考生因体检被刷事件的分析,浅谈医学检验在公务员体检中的作用以及影响,对如何做一名有职业道德和医学责任感的检验工作者进行一些探讨;同时对广大参加体检的考生提一些合理化建议。
近几年来各大媒体、报纸频频报道公务员考生因体检结果被刷,而考生自己体检或者复检都正常;某些考生为了证明自己身体正常辗转多个省市大医院做检验等等事件,这些问题值得我们广大群众尤其对于我们作为一名医学检验工作者来说值得深思。
  1 案例分析
  1.1 案例一:2011年11月9日,《中国青年报》刊发报道《宋江明求职验血记》[1],两天后,长治市行政机关招考公务员工作领导小组办公室发布《关于考生宋江明体检不合格情况的说明》(以下简称《说明》)回应此事。《说明》的第一条介绍了宋江明的体检情况:“在2011年长治市行政机关招考公务员考试中,考生宋江明通过笔试、面试,于8月11日参加了招考领导组统一组织的体检,根据医院的体检结果,宋江明有五项体检指标异常,其中一项符合《公务员录用体检通用标准(试行)》第三条规定的不合格情形……”这一条提到的“有五项体检指标异常”,出现在这份“血常规检验报告单”(各项指标的计量单位参见图1)[2]上分别用“↑”或“↓”提示某项指标高于或低于参考值。由图我们可知,除血红蛋白值以外,白细胞计数的测定值为“3.2”;血小板计数的测定值为“98”;血小板压积的测定值为“0.06%”;均低于参考值。然而对于我们专业的检验人员来说,一看就明白,这份“血常规检验报告单”存在多处逻辑错误,很可能是人为篡改的。比如,白细胞计数应该等于淋巴细胞计数、中间细胞计数及中性细胞计数之和;血小板压积应该等于血小板计数与平均血小板体积的乘积。在这报告单上,白细胞计数的测定值为“3.2”;淋巴细胞计数、中间细胞计数及中性细胞计数的测定值分别为“3.5”、“0.1”和“1.7”,3项之和为“5.3”。血小板压积的测定值为0.06%”,血小板计数与平均血小板体积的测定值分别为“98”和“9.4”,两者的乘积为“0.092%”。这与上述逻辑关系不符。
  1.2 案例二:郑州女孩吃感冒药体检被认定“血液病”,公务员笔试第一被刷掉[3]。参加考试的考生张玲玲于2012年1月19日在留言板上给河南省委书记留言,称自己报考了荥阳市公安局公安系统的职位,笔试第一名,综合成绩第二名,却在体检时,因为“白细胞偏低”被刷掉。
  记者联系到郑州市委督查室,工作人员告诉记者,郑州市人社局在留言答复中已经明确回应无法对这位考生给与特殊照顾。人社局在14日这份答复中写道:人事部、卫生部《关于印发公务员录用体检通用标准(试行)的通知》有明确规定:体检对象对体检结果有疑问的,允许提出复检要求;复检只能进行一次,体检结果以复检结论为准。
  体检结果决定考生命运,而体检指定医院却两次均未能查出感冒药造成“白细胞偏低”并非血液病,直接导致考生张玲玲倒在终点线前的最后一米。记者拨通了郑州市人社局在回复中留下的电话,工作人员称,在体检之前,有关部门已多次给考生发过“温馨提示”,告诉考生注意事项,这件事的结果他们也很遗憾,但医生在复检结果上做出的结论也是经过慎重考虑的。
  2 完善公务员体检规范
  “案例一”严重损害了公务员考录的声誉,笔者认为需要进一步完善公务员考录体检规范。我们要以此事为契机,认真听取有关专家等各方面意见,进一步改进体检程序和技术标准等,完善整个体检制度。对工作人员要下大力气进行教育培训,认真学习考录政策、技术标准、考录纪律。对体检医生和组织者进行全面培训,使医生正确理解和执行相关体检标准,特别是要采取有效措施,严防体检过程中的作弊等腐败行为。
  公务员考录体检,医院是很重要的参与方,医院必须认真负责,按照体检标准严格把关,建立健康体检中心,完善相关体检规范[4],对如何防止体检作弊做出相关探索。
  3 医学检验人员的职业道德和责任感
  由案例一可知,这是个典型的徇私舞弊事件,我们姑且抛开公务员录用制度其他规定[5],单从图中数据逻辑不符而言,这对医学检验界来说就是个极大的耻辱,医学检验人员如何以高尚的职业道德、良好的人道功利主义[6]服务于社会群体,是十分重要的问题。
  3.1 遵守职业道德
  医学检验人员必须以检验理论来规范自身行为,加强敬业精神教育[7]。只有这样才能增强医学检验队伍的整体素质,进一步提高医学检验的地位和作用,为开展新技术、新方法和新项目,将不断地造福于患者,服务于人类;充分发挥本专业的优势和特点,积极主动为临床、体检各科室提供准确的诊断依据,全心全意为人民服务。
  3.2 富有责任感
  作为一名检验人员应该及时掌握新理论、新知识、新技术,重视对有关检测项目和方法的评价、筛选,努力提高准确性,这样才能更好地为临床服务。检验人员应本着全心全意为人民服务的精神,在服从临床前提下,及早发现检验申请单或临床采集标本中存在的问题,及时校正更改,减少误差,对所出的每一份检验报告负责,这才是检验人员使命感、责任感的体现[8]。
  4 对考生体检前的一些建议
  很多对医学检验不了解的考生认为,平时自己身体没什么大碍,而且进入体检环节了,基本没什么问题了,加上兴奋、激动,体检前也不太注意饮食、喝酒玩乐、迟睡等等,这些都会严重影响其血液常规和生化结果,这并不能说您身体有问题,但采血之前医生们不知晓,只能以本次血液为准化验,导致很多结果异常,只能按规定判断本次检验不合格。案例二的问题就体现在考生自己身上了,虽说与检验人员的专业技术和职业道德无关,然而作为专业的医学检验工作者,笔者认为有必要提醒广大考生,应保持一个良好的生活规律,不要辛辛苦苦一路走来而倒在体检这个环节。
  5 总结
  公务员体检在公务员录用中扮演着终极考官的角色,医学检验对公务员体检做着于理于法的诠释,医学检验的技术、手段,医学检验人员的职业道德、责任感与检验结果、公务员的录用息息相关;我相信各单位在体检前也做了提示,只是我们广大考生还没有形成重视体检这个环节的意识。我们应健全相关法律政策,完善医学检验相关规范,提高医学检验人员业务能力,加强公务员体检注意事项宣传,在各个环节公平公正的对待每一位考生,这样公务员体检才能体现它的价值和社会地位,才能拥有公信力。
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